Dolores Alfonso

Dolores Alfonso, the Director of Health for the Municipality, discusses the impact of doctors leaving the public health sector for better opportunities. She mentions the challenges of matching the salaries offered by other places and the difficulty of equaling the private sector's offers. Despite this, the Municipality has managed to cover the gaps and provide quality healthcare services. She also mentions the municipality's investment in 16 health centers, including providing an ultrasound machine for rural communities. Dolores highlights the "Te Veo" program, which focuses on visual health and provides free eye exams and glasses to students. She emphasizes the importance of access to healthcare and the positive impact it has on education. The program has been successful in identifying visual impairments and providing necessary support. Dolores also mentions the municipality's commitment to immunization and its efforts to promote healthy relationships and prevent bullying in schools. Nuestro querido y amado Matías Estebanato nos ha dado la posibilidad de que podamos comunicarnos con Dolores Alfonso, que es la Directora de Salud de la Municipalidad. ¿Cómo le va Dolores? ¡Buen día! ¿Cómo les va? ¿Cómo están ustedes? ¿Cómo está la audiencia? Bien, muy bien. Dolores, te voy a pasar acá con mi compañero Alfredo Álex, que él te quiere hacer una pregunta. ¿Cómo le va? ¡Buen día! ¿Cómo le va? ¡Buen día! ¿Cómo están? Bien, bien. Bueno, básicamente queríamos un poco charlar con respecto a cómo está la mirada de la salud, digamos, desde el punto de vista primero de una profesional a cargo de un área tan sensible como es la salud, digamos. Primero, a ver, decir cómo estamos en cuanto a lo que vos estás analizando con este grave problema que hay con los médicos, esto que está pasando de los médicos que se nos están yendo, que se están dedicando a otra cosa, ¿cómo está afectando eso, digamos, en lo que es la salud pública, visto desde la mirada de una directora de salud, justamente? Sí, bueno, coincido con lo que estabas diciendo, algo de público conocimiento que el sector de la salud, sobre todo con algunas especialidades, en este año ha sido la especialidad pediatría, en otros años también hemos conocido situaciones con terapistas, con anestesiólogos, etcétera, que hace que la verdad que las ofertas laborales por el sector público, que esta vez también involucra al sector privado, no cumplan las expectativas y las necesidades que tal vez los profesionales de la salud aspiran respecto a su calidad de vida, su expectativa de sueldos y demás, y bueno, esto de que por ahí tienen sueldos que son más tentadores en otros lugares hace que se trasladen a salud guardia, y por supuesto que eso afecta, porque eso hace que por ahí tengamos mucha rotación profesional, profesionales excelentes que por ahí comienzan, y por ahí también el igualar la oferta del sector privado es sumamente difícil, o si viajan a otros países y ganan en dólares, por supuesto que eso hace que impacte, nosotros tenemos 16 centros de salud municipales en todo el territorio departamental, con muchísimas especialidades donde hemos tenido algunas de estas situaciones, también hemos tenido la posibilidad de ir cubriéndolo, entonces no ha impactado negativamente en la prestación de servicios y a la comunidad, no es que se ha quedado sin el servicio, sino que hemos tenido la posibilidad de tomar a otros profesionales que estuvieran interesados en la atención primaria, y también, bueno, con el gran equipo, nosotros en salud tenemos un equipo de cerca de 168 personas, en lo que son centros de salud de atención primaria municipal, ¿no?, es lo que les estoy hablando, pero es una situación compleja, es una situación delicada, es una situación económica difícil para todos y por lo tanto el sector de la salud no está exento a esto. Usted quería hacer una consulta justamente con esa cantidad de centros de salud municipales, la verdad que no lo tenía presente que eran tanta cantidad, digo, la respuesta profesional que vos me decís que le están haciendo en la política de salud del departamento que ustedes están llevando adelante, ¿hay algún, digamos, algún aporte municipal para sostener, digamos, por fuera de lo que es la estructura de la provincia, por ejemplo, ¿cierto?, ¿un médico? Sí, esos 16 centros de salud que vos le estoy hablando son de pura, digamos, de ejecución y financiamiento municipal, no son provinciales, son edificios municipales con equipamientos municipales, con profesionales a cargo económicamente del municipio con la entrega y la compra de medicamentos y de cualquier insumo que se necesite, por poner un ejemplo, nuestro intendente estuvo entregando que para nosotros es un gran logro y para la comunidad también en Colonia Bombal, Rodeo del Medio, uno de los centros de salud que tenemos en zona rural porque ahora les voy a comentar un poco cómo están distribuidos, la entrega de un ecógrafo digital, pero así de altísima tecnología, de 6 millones de pesos para la atención primaria para poder cubrir las comunidades rurales de la zona este, que eso facilita el acceso a la prestación de un servicio de salud y por ahí las personas tenían que ir o al perrupato o se tenían que tomar el micro y partir para el central, partir para otros lados digamos, y no tenían servicios cuando llegaban, entonces que puedan tener un ecógrafo donde puedan hacerse las mujeres los controles de embarazo, donde puedan hacerse la ecografía ginecológica a las mujeres en el seguimiento, prevención y detección de cáncer cervicuterino, que pueda haber ecografías de lo que se conoce como partes blandas para poder detectar enfermedades en cualquier nombre, mujeres, niños, entonces todas esas inversiones si son municipales independientemente de los efectores que pueda tener la provincia, en toda la provincia. Maipú tiene 16 centros de salud propios, tiene un centro de salud mental propio, donde el recurso humano y el equipamiento y el edificio está a cargo del municipio. Dolores, tengo una pregunta, el hospital, ustedes también tengo entendido que ayudan mucho al hospital perrupato para poner fondos para los profesionales, ¿es verdad eso o es un mito que están dando vuelta? No, los profesionales de los hospitales están a cargo del gobierno provincial, los centros de salud provinciales, estos tienen su personal y los hospitales provinciales también tienen sus hospitales, pero por poner esto que está hablando de los hospitales provinciales, por poner un ejemplo, el hospital Metro, que fue el antiguo hospital de Beltrán, ubicado en el centro de Beltrán, es un hospital que no se le fue colocando el contenido que requeriría, entonces hoy presta unos servicios muy básicos, como un gran centro de salud, está al lado de un SIC, por lo tanto tampoco es que agrega especialidades hospitalarias de mayor nivel de complejidad hablo, y por lo tanto bueno, estas inversiones en los centros de salud vienen a cubrir algunas falencias que tienen que ver con los niveles de atención de mayor complejidad, como es un ecógrafo Doppler digital en la atención primaria, que es de una complejidad bastante importante, precisamente porque las familias de la zona no pueden acceder. De estos 16 centros de salud que yo les comentaba, la gran mayoría están ubicados en zona rural, vieron que Maipú tiene como una superficie del 60% rural y 40% zona urbana, bueno, la mayoría de nuestros centros de salud están en zonas rurales, este centro de salud que tiene este equipamiento, no solo es para esa comunidad, sino que va a poder prestar este servicio con turno programado a cuatro centros de salud más, en Ruta 20, en Titarel y Los Álamos, eso a Fray Luis Beltrán, pero que está por ahí, que es eso, muy cerca del límite con La Habaza, digo, familias que viven muy alejadas, entonces la decisión política de que esas familias puedan acceder a un servicio de salud de calidad, que lo puedan tener cada vez más cerca de su domicilio, que no tenga, tratar de romper un poco estas barreras geográficas que tienen, y de estos servicios que en general los vemos en la zona, en los centros urbanos, pero en las zonas rurales no, entonces este desafío de decir, bueno, y por qué no equipar estos centros de salud para que las familias puedan acceder a una salud de calidad, por supuesto que sí. Dolores, digamos, normalmente cuando vos tenés el, digamos, el cronograma de programas de salud que tenés en el departamento, ¿cuál sería el que más destacaría vos, con el que más está trabajando, a donde vos crees que pueden haber este...? Mira, me parece que hay uno de los programas que es hermoso por el impacto que tiene, es el programa Te Veo, es un programa que implementa la municipalidad desde, este es el tercer año que lo hacemos, se interrumpió durante el periodo de pandemia, obviamente, que es el programa de prevención en salud visual. Este año lo llevamos a cabo en las escuelas de verano, recorrimos las 23 escuelas secundarias estatales del departamento, los polideportivos, y se realizaron en el primer semestre 13.000 consultas. Es un programa hermoso porque es sumamente universal, es de agudeza visual, de prevención, de detección temprana, totalmente a cargo del municipio, es un camión, un consultorio móvil, donde se le hace el primer control, la detección, y en caso de que requieran anteojos, también se les entregan los anteojos por parte del municipio, el camión tiene camión consultorio y su parte de óptica. Entonces se recorren los lugares, vamos con el equipo de salud municipal, con el equipo de la Fundación Veo Veo, hacemos los recorridos, recorrimos así todas las escuelas, ha habido como una amplísima cantidad de jóvenes atendidos, hemos atendido chicos de 7 a 18 años. Y nuestro desafío es ahora retomarlo en el segundo semestre del año. ¿Y el perfil que tienen que tener para lograr ese beneficio, es algún perfil especial? Digamos, no tiene que tener obra social, me imagino alguna cuestión... No, tiene una tendencia como universal, en las escuelas lo hemos recorrido con los chicos, hemos revisado a cada uno, también eso es interesante porque de los niños y jóvenes que hemos atendido, el 10% requiere lentes, lo que quiere decir que uno también chequea el 90% de población o de grupo poblacional, en este caso niños y jóvenes, que no tienen problemas visuales, lo cual eso es buenísimo, ¿y por qué lo hicimos en la escuela? Por lo que impacta en el sistema, en el proceso de aprendizaje, hay chicos de secundaria que tuvieron su lente por primera vez y que no veían bien, entonces la verdad que es un programa no solo como de preventivo, como les digo, porque el 90% no tiene problema visual, lo cual uno también descarta patologías visuales, que eso es muy importante y eso es lo que hace lo preventivo, sino que ese porcentaje que requiere lente, puedan elegir su marco, porque esa es otra cuestión que también nuestro intendente quiso, que hubiera una oferta de marcos que los chicos pudieran elegir, no solo para no tener todos iguales y que después tuvieran con el estigma que muchísimas veces lo vemos en nuestra sociedad, ni que voy a contar de esta realidad que se vive en las escuelas y en tantos lados, de señalar, de la burla y demás, los lentes del programa, no, pueden elegir los lentes no solo para eso, sino también para que todos sabemos, todos usamos algo que nos gusta, si no nos gusta hay algunas edades donde no nos vamos a poner las cosas, entonces que vengan y puedan elegir su marco, el color y demás, y al tiempo, el pedido va a la óptica y después ya se nos entrega, en los colegios, en los barrios, según donde haya sido el operativo, ¿verdad? Sí, lo interesante de esto es justamente que abordas prácticamente tres ejes en uno solo, tenés la parte de salud, por lógica, que es la que interviene, que seguramente tiene un impacto social, porque esto lo absorbe el costo del municipio y a su vez se traduce en la educación, que en definitiva sabemos que el objetivo principal es que un chico que vea bien, aprende mejor. Pero por supuesto, por eso el llevarlo a las escuelas, porque permite eso, sabemos lo que el impacto de la mala visión tiene, tienen todo, pero bueno, cuantas veces dicen, el chico no hace la tarea, el chico está distraído, bueno, el chico capaz que no ve, no sabe que no ve, el servicio de oftalmología tampoco es un servicio tan sencillo de encontrar los hospitales públicos, no todos tienen servicio de oftalmología, los centros de salud, nosotros tenemos servicios en centros de salud, nuestro servicio de oftalmología, pero no todos tienen servicio de oftalmología y también es una realidad que hay muchas familias que por la situación económica que tienen, capaz que pueden llevar al hijo al oftalmólogo, a la hija, pero después no le pueden hacer el lente, porque capaz que la plata que tienen no alcanza para todo, y decir, bueno, no tengo para un lente, entonces bueno, ¿por qué no el Estado poder estar en eso? Por supuesto que sí, por mejorar la calidad de vida, es acompañar a las familias que por ahí, entre todas las prioridades que tienen, no lo pueden hacer frente, y bueno, y que el Estado puede estar ahí acompañando en eso, por supuesto que vale y que es una política totalmente, no solo sanitaria, sino social. No, una salida, yo te digo, porque le he tenido que comprar anteojos a mi nieta hace un tiempito atrás, y cualquiera anteojo debe... ¿Y tu nieta vive en Maipú? No, no, no, no, no, siquiera. Vivo en Weymanes, así que la agenda financiera y el presupuesto lo maneja un tal Marcelino y no llegamos todavía. Pero te hubiera pasado a Maipú. Yo digo, no, lo importante, digamos, que las partidas presupuestarias a veces cuando están destinadas, digamos, con un fin social de estas características, es importante destacarlas. Digo, mi nieta, el anteojo más económico estaba alrededor de 25, 30 mil pesos, o sea, está bien, puede tener alguna graduación distinta, algunos más, otros menos, pero está dentro de esos valores. Imagínate cuando vos tenés un 10% de la población educativa con ese problema y vos accedes, por intermedio del Estado, en este caso el municipal, a ese beneficio, la verdad que es... Y gracias a la municipalidad de Maipú. Bueno. Pues yo creo que el único que los tiene es la municipalidad de Maipú, ¿eh? Sí, sí. La verdad que el compromiso con la política sanitaria de nuestro Intendente es que como muy fuerte en esto, en la inversión económica en este programa, que también se financia con fondos municipales, el TBO, en los equipamientos, en el recurso humano, como les digo, la cantidad de personal que tenemos afectada a la dirección de salud, y no solo en los centros de salud, nosotros somos el único municipio que mantuvo abierto y continúa teniendo el vacunatorio municipal. Cuando luego de la pandemia se fueron cerrando todos los vacunatorios, no, bueno, el municipio, el Intendente decidió que nosotros tuviéramos un vacunatorio que fue específicamente donde, además de COVID, sumó todas las vacunas de calendario y que además es el que abastece y supervisa a la parte de inmunizaciones de los 16 centros de salud que tenemos en todo el departamento. Y eso también es una inversión y es una decisión política de mantener montado un vacunatorio para que las familias que solo tienen que acceder a una vacuna, y vienen de Maipú y vienen de un montón de lados, al vacunatorio nuestro que está en el Polideportivo Rivoski todavía, y bueno, y eso también es una prestación de servicio. El programa de Maipú Libre de Bullying, que también recorre todas las escuelas promocionando vínculos saludables, convivencia pacífica, sabemos lo que significa para los jóvenes la violencia, la exclusión y los resultados terribles que se ven cuando por ahí en las escuelas sufren violencia, discriminación por parte de compañeros y compañeras. Es un programa también de una apuesta muy grande, municipal, con un equipo de profesional que recorre los colegios, que trabaja con el personal y que trabaja con las distintas edades en primaria y en secundaria. Mi nombre es Rubén Arbayi, y el compañero José Vargas, te damos las gracias porque la verdad que no sabíamos nada de esto, ni la población tampoco, y le agradecemos a la Municipalidad de Maipú y al Intendente Matías Estebanato por permitirnos que salgas al aire y nos pongas un poco a tono con estas cuestiones que a veces, como dice Rubén, están ocultas, a veces no se dan cuenta todo el esfuerzo que se hace. Te agradecemos muchísimo. Muchísimas gracias a ustedes por difundir. Muchísimas gracias. Hasta luego.