1e podcast pilot v def

This is the first episode of the podcast series "Excellence in Pain Management" presented by Sowettis. The hosts, Anke Verhagen and Roxanne van der Aa, introduce themselves and discuss the purpose of the series, which is to provide information on osteoarthritis in dogs and cats and the products Librella and Solentia in a clear and understandable way for pet owners. They explain that osteoarthritis is a chronic condition characterized by damage to the joints, and obesity is a significant risk factor. They also discuss the role of nerve growth factor (NGF) in osteoarthritis and how it leads to pain and inflammation. The hosts mention that the diagnosis of osteoarthritis can be challenging and that timely treatment is essential. They conclude by mentioning that the next episode will focus on the monoclonal antibodies Librella and Silentia. Hallo allemaal, welkom bij deze eerste aflevering van de podcastserie Excellence in Pain Management die u aangeboden wordt door Sowettis. Voor degenen die mij niet kennen, ik ben Anke Verhagen en ik werk als National Veterinary Manager voor Sowettis in Nederland. Ik ben dierenarts en ondersteun gezelschapsdierenartsen met diergeneeskundig advies, productkennis en wetenschappelijke onderbouwing daarvan. Tegenover mij zit vandaag mijn collega Roxanne van der Aa. Hallo Roxanne, welkom. Hey, dag Anke. Zou jij je ook even voor willen stellen aan onze luisteraars? Jazeker. Tot voor kort stond ik nog als gezelschapsdierenaar met beide benen in de praktijk en tegenwoordig ben ik aan de slag als Inside Account Manager bij Sowettis Nederland. Ik ontwikkel en geef trainingen over onze producten en de aandoeningen waarvoor onze producten ingezet worden. Dit zowel voor dierenartsen als parenwet. Bedankt. Zeg Roxanne, vertel eens Anke, welke hond kan er heel goed drijven? Goeie vraag. Een hele dikke hond? Nee, een dobberman. Nee, zonder gekheid. Wat is het doel van deze podcastserie? We willen jullie middels deze serie handvatten geven om het ziekteproces rondom osteoartrose bij hond en kat en de technische productkenmerken van zowel Librella als Solentia om te zetten naar korte, duidelijke en voor een eigenaar makkelijk te begrijpen informatie. Want zeg nou zelf, de moeilijkste diersoort waar wij als dierenarts mee te maken hebben, dat is toch wel de mens. Dus na het volgen van deze serie ben je goed toegerust om in Jip en Janneke taal al de belangrijke zaken rondom deze onderwerpen uit te leggen aan de diereigenaar. Dus laten we beginnen bij het begin. Roxanne, gezien je jaren als dierenarts in de praktijk, mag ik aan jou vragen hoe je aan een eigenaar het complexe gebeuren van osteoartrose, dus hoe het ontstaat, wat de rol van NGF, dus Nerve Growth Factor is, en wat er zowel nog meer in zo'n gewricht gebeurt uit zou leggen. Dat kan zeker anken, maar zullen we het eerst eventjes hebben, in dierenarts taal dan, over wat er zich precies in zo'n gewricht met osteoartrose afspeelt. Ja, dat vind ik een heel goed idee. Wat is osteoartrose eigenlijk? Osteoartrose is een chronische, progressieve, degeneratieve aanziening van de gewrichten die zich kenmerkt door kraakbeenschade. Die kraakbeenschade komt daar natuurlijk niet zomaar, je hebt daar uitlokkende factoren voor nodig, en dat kan bijvoorbeeld een aangeborgen wrichtafwijking zijn, een trauma, en er is nog eentje, anken, die ook een heel belangrijke rol speelt. Nou, dan hebben we het over die dikke hond, obesitas, die van jou ook bleef drijven. Obesitas. Inderdaad, dus obesitas als overgewicht blijkt ook een heel belangrijk risicofactor te zijn voor het ontwikkelen van osteoartrose. Mag ik iets vragen, is er nog een verschil tussen hond en kat als je het hebt over die uitlokkende factoren? Ja, dat is er zeker. Dus we weten dat honden vaker secundaire aartrose ontwikkelen, dus dat die aartrose zich ontwikkelt ten gevolge van een gewrichtafwijking. Dat kan een aangeboren afwijking zijn, zoals heubdysplasie, schouderdysplasie, dat kan ook een gewrichtstrauma zijn. Bij de kat is dat minder het geval. We zien uiteraard de grotere raskatten, dat je daar eventueel ook wel wat heubdysplasie bij terugziet, maar dat is niet de regel. Dus katten ontwikkelen vaker primaire osteoartrose, en dat is osteoartrose die door overbelasting of zo. Ja, door overbelasting of echt slijtage bij ouderdom. Een kat die altijd de tuin in moet springen en dat enkel via een hele hoge schutting kan doen. Inderdaad. Ja, ja. Goed. Dus we hebben kraakbeenschade gekregen, omwille van een uitlokkende factor. Door die kraakbeenschade komen er van alle afbraakproducten in dat gewricht vocht terecht. Die afbraakproducten komen daar normaal gezien niet voor, maar die gaan een inflammatie van het synovium uitlokken, echt een synovitis veroorzaken. En door die ontstekingsreactie daar, komen er opnieuw pro-inflammatoire stoffen vrij in het gewricht. En daar zitten bijvoorbeeld prostagandines en cytokines onder, maar recent zijn wetenschappers er dus ook achter gekomen dat nerve growth factor ook zo'n pro-inflammatoire stof is, die in dat gewricht vrijgesteld wordt door de ontsteking van het synovium. Oké, dus NGF, nerve growth factor, komt dus vrij in zo'n osteoartrose gewricht. Maar wat heeft die dan vervolgens voor gevolgen? NGF gaat binden aan de pijnreceptoren op zenuwcellen, die gaat dus effectief een pijnsignaal veroorzaken, maar daar blijft het niet bij. Die NGF gaat er ook nog voor zorgen dat er echt een opregulatie gebeurt van het zenuwcelsel. Wat bedoel je dan mee? Dat betekent dat de transcriptie binnen die zenuw verandert, dermate dat die zenuw gevoeliger gemaakt wordt voor pijn. Dus uiteindelijk gaat een gelijke pijnprikkel zorgen voor een veel heftigere pijnrespons. En dat is natuurlijk niet ideaal om zo door het leven te gaan. Daarnaast gaat NGF ook neurogenenontsteking uitlokken. Er wordt dus effectief vanuit die zenuw-uiteinden stoffen vrijgesteld in het gewricht, die opnieuw die hele afbraakcyclus van osteoartrose op gaan wekken en er ook nog eens voor gaan zorgen dat er nieuwe bloedvaten en nieuwe neuronen naar het gewricht toegroeien. Dus je krijgt ook nog neurogenenontspruiting daardoor en antivanese? Inderdaad. Dat is allemaal wel bekend van die gewrichten, die dan die rode, rooiere... Ja, inderdaad. Dus je krijgt een gewricht dat geprimed wordt om nog gevoeliger gemaakt te worden en de ideale setting wordt gecreëerd om daar continu een cyclus van pijn en ontsteking te doen ontstaan. Op de rundfoto's zie je vaak zo'n kraagvorming, zo bij die gewrichten met de osteoartrose. Kun je iets uitleggen over hoe die ontstaan? Ja, je krijgt uiteindelijk niet alleen beschadiging van het kraakbeen, maar door die hele osteoartrosecyclus krijg je ook beschadiging van het subchondrale bod en daardoor kan je dus een verdikking van die subchondrale plaat krijgen, als ook bodhoekering of osteofieten die ontstaan. En die vorming van die osteofieten draagt er opnieuw toe bij dat bewegen als maar meer pijnlijker en moeizamer verloopt. Ja, als ik dus naar dit verhaal luister, dan mag ik dus wel concluderen dat osteoartrose eigenlijk in een veel eerder stadium al pijnlijk is voor het dier, voordat zelfs die kraagvorming op rundfoto's zichtbaar is, eigenlijk. Inderdaad, ja. Het is ook heel erg moeilijk om je diagnose enkel en alleen te laten afhangen van de rundgenafwijkingen, omdat daar geen direct verband bestaat tussen de pijnlijkheid die er is en de mate van benerige afwijkingen die je ziet. Dus dat maakt dat ook de diagnose van osteoartrose vaak een hele uitdaging is en een combinatie moet zijn van zowel de anamnese, een goed orthopedisch en klinisch onderzoek, eventueel aangevoeld met rundgenopnames. Ja, en dan natuurlijk de hamvraag van vandaag, waarom we deze serie opgezet hebben. Hoe gaan we dit nou uitleggen aan de diereigenaar? Juist. Mensen zijn over het algemeen erg visueel ingesteld, dus het is zeker een goed idee om iets van beeldmateriaal bij de hand te hebben als je aan je uitleg begint. Zoëtis heeft een heel mooi heupmodel ter beschikking dat je hier prima voor kan inzetten. En als je hier interesse in hebt, neem gerust contact op met je accountmanager. Maar goed, wat is osteoartrose? Osteoartrose is een ongeneeslijke aandoening van de gewrichten die gepaard gaat met pijn en ontsteking die met de tijd steeds erger wordt. Het is belangrijk om osteoartrose tijdig te behandelen, omdat de mate van pijn met de tijd toeneemt. Ah ja, duidelijk. En de rol van NGF, hoe zou je die uitleggen? NGF is een belangrijke sleutelmolecule bij osteoartrose die pijn uitlokt en ontsteking in de hand werkt. Nou, dat is inderdaad een mooie, korte en begrijpelijke uitleg van het ingewikkelde gebeuren rondom osteoartrose. Bedankt hiervoor Roxanne. Heel graag gedaan. De spits is eraf. Fijn dat je naar deze eerste aflevering van de serie Excellence in Pain Management geluisterd hebt. Volgende keer gaan we het hebben over de monoclonale antistoffen Librella en Silentia en hoe je aan de eigenaar uit kunt leggen wat dit zijn en wat ze doen. Volg ons op de Excellence in Pain pagina van Zuwettes op Facebook of ga naar Zuwettes.nl en klik door naar de Vetzone. Tot de volgende keer.